探索大數(shù)據(jù)價值，兒童醫(yī)療信息化的新課題

隨著醫(yī)療改革的逐漸深入，醫(yī)療衛(wèi)生信息化成為改革的重要組成部分，而數(shù)據(jù)的有效集成和精確分析為醫(yī)療信息化注入了新的活力。據(jù)權(quán)威機構(gòu)預(yù)測：到2015年大數(shù)據(jù)解決方案在醫(yī)療行業(yè)的市場規(guī)模將突破6億元，市場需求主要集中在提升效率和增強數(shù)據(jù)挖掘方面。

作為醫(yī)療行業(yè)信息化的先行者，深圳市兒童醫(yī)院早在2008年就將信息化提上日程，并前瞻性的認(rèn)識到數(shù)據(jù)的價值，開始部署各系統(tǒng)間的點對點互通。但隨著醫(yī)院的發(fā)展，高達(dá)168萬的年門診量帶來了激增的醫(yī)療數(shù)據(jù)，患兒住院時間短、周期快的特點又對網(wǎng)絡(luò)的速度和穩(wěn)定性提出了極高的要求。傳統(tǒng)的點到點接口過多，影響了系統(tǒng)的穩(wěn)定性，也無法通過數(shù)據(jù)共享實現(xiàn)對人員和設(shè)備的有效調(diào)配。而分析工具的缺乏，使醫(yī)院很難從海量數(shù)據(jù)中獲得洞察，醫(yī)院只能依賴于傳統(tǒng)經(jīng)驗型管理，決策缺乏科學(xué)支持。為了應(yīng)對這些問題，醫(yī)院積極尋找理想的大數(shù)據(jù)解決方案，實現(xiàn)現(xiàn)代化、精細(xì)化管理，并為未來的發(fā)展打下堅實的基礎(chǔ)。

三層并舉帶來三方共贏

經(jīng)過多方考察，2013年10月，深圳市兒童醫(yī)院正式攜手IBM。利用IBM業(yè)界領(lǐng)先的WebSphere搭建院內(nèi)業(yè)務(wù)系統(tǒng)集成平臺，實現(xiàn)各業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，并通過Cognos實現(xiàn)數(shù)據(jù)的分析和展現(xiàn)，為醫(yī)院運營決策提供實時數(shù)據(jù)支撐。從共享交互、集成保管、分析挖掘三層面對醫(yī)療大數(shù)據(jù)進行了最佳的利用，實現(xiàn)了院方、職工、患者的三方共贏。

共享交互，高效響應(yīng)成為可能：平臺化作為解決醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)復(fù)雜化的有效手段，能夠從數(shù)據(jù)、流程、管理和服務(wù)等多方面解決和促進業(yè)務(wù)系統(tǒng)的更新。深圳市兒童醫(yī)院的業(yè)務(wù)系統(tǒng)集成平臺，實現(xiàn)了數(shù)據(jù)的統(tǒng)一管理，厘清了醫(yī)院各業(yè)務(wù)系統(tǒng)與 醫(yī)院信息集成平臺之間的連接關(guān)系，確保了現(xiàn)有和未來的醫(yī)療數(shù)據(jù)可以在集成平臺上實現(xiàn)交換和共享，幫助各科室提高工作效率，平臺上線后報表時間由過去由不同職能科室定期 提交到現(xiàn)在管理者可隨時從BI中查看,實現(xiàn)了對病患需求的 快速響應(yīng)。同時集成平臺減少了對于系統(tǒng)廠家的依賴，也便于醫(yī)院對于不完善的產(chǎn)品或服務(wù)不好的公司進行淘汰，新應(yīng)用部署的時間縮短了50%。

集成保管，建立每個患兒的專屬檔案：患兒的每條信息都對于個人的健康至關(guān)重要，數(shù)據(jù)的集成保管，可以為每個患兒建立完善的健康檔案，關(guān)注他們的成長。通過醫(yī)院信息集成平臺梳理的信息隨后進入大數(shù)據(jù)中心（CDR）中，以標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化形式展現(xiàn)出來。以患者為中心、關(guān)注臨床、實時性、 永久性、集中式存儲的數(shù)據(jù)中心既滿足了遠(yuǎn)期第三方的需求，符合就診信息隨人走的區(qū)域信息化的趨勢，也實現(xiàn)了患者全部診療歷史記錄的全息化展示。

分析挖掘，洞察為決策提供支持：在擁有完善的信息集成平臺與數(shù)據(jù)中心之后，醫(yī)院想要利用規(guī)范化數(shù)據(jù)獲得實時洞察就離不開分析系統(tǒng)的協(xié)助。商業(yè)智能分析系統(tǒng)可以清晰展現(xiàn)醫(yī)院運營狀況，有助于管理層對成本控制、運營規(guī)劃等提供依據(jù)，精細(xì)化的管理醫(yī)院的人財物和流程。兒童醫(yī)院對于智能分析的特殊要求還來源于兒童疾病的特殊性：手足口病、甲流等小兒傳染病突發(fā)多變，每年都有不同程度散發(fā)和集中發(fā)生，并且每一年致病菌的類型不同，智能系統(tǒng)同時也可以幫助 醫(yī)務(wù)人員利用多系統(tǒng)的綜合信息進行決策支持。

著眼未來，打造“以患兒為中心”的智慧醫(yī)院

通過共享交互、集成保管、分析挖掘的三層舉措，深圳市兒童醫(yī)院的醫(yī)院管理水平,醫(yī)療業(yè)務(wù)的質(zhì)和量得到了極大的提升。深圳市兒童醫(yī)院信息中心主任徐衛(wèi)軍表示：“無論對醫(yī)院還 是患者，集成平臺和智能分析系統(tǒng)的價值都是無與倫比的，目前深圳市兒童醫(yī)院實現(xiàn)了全面的信息化，充分滿足三甲醫(yī)院 評定對信息化的全部要求。對于患者而言，利用一卡通實現(xiàn)從掛號到取藥的無紙化就醫(yī)流程，大大提升了就醫(yī)體驗。”

談到未來的發(fā)展，院長鐘山表示：“應(yīng)用先進的信息化技術(shù)助推醫(yī)院事業(yè)的快速發(fā)展,是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的一個重要發(fā)展方向, 通過引入IBM集成平臺和數(shù)據(jù)中心技術(shù),醫(yī)院決策分析能力提高,加快了醫(yī)療,科研和教學(xué),向一流兒童醫(yī)院持續(xù)邁 進。未來我們將堅持‘以患兒為中心’的發(fā)展戰(zhàn)略，以每位患兒的健康為己任，通過自身的信息化實踐，為醫(yī)療行業(yè)提供有力的洞察和更深層次的臨床研究。”

本案例中使用的 IBM 產(chǎn)品

IBM WebSphere 軟件

IBM Cognos 軟件