翻譯|實(shí)施案例|編輯:況魚(yú)杰|2020-05-21 13:52:33.620|閱讀 487 次
概述:Minitab中可用的預(yù)測(cè)分析工具可以使用大量可用數(shù)據(jù)來(lái)預(yù)測(cè)醫(yī)院患者的個(gè)體結(jié)局。在本文中,將展示研究一種醫(yī)療機(jī)構(gòu)旨在優(yōu)化患者住院時(shí)間的舉措。
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Minitab Statistical Software是一款無(wú)與倫比的可視化統(tǒng)計(jì)分析軟件,它會(huì)審視當(dāng)前及過(guò)往的數(shù)據(jù),以找出趨勢(shì)并預(yù)測(cè)規(guī)律、發(fā)現(xiàn)變量之間隱藏的關(guān)系、可視化數(shù)據(jù)交互作用并識(shí)別重要因素,從而解答最棘手的問(wèn)題、應(yīng)對(duì)最嚴(yán)峻的難題。
住院時(shí)間長(zhǎng)短,定義為入院至出院之間的時(shí)間(以天為單位),這是護(hù)理的一個(gè)方面,如果不采取適當(dāng)?shù)拇胧瑢?duì)于大多數(shù)醫(yī)療保健系統(tǒng)而言可能會(huì)很昂貴。另一方面,優(yōu)化患者流量可促進(jìn)有益的治療,最小的等待時(shí)間,最小的與住院相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)以及有效利用資源,例如病床,醫(yī)療設(shè)備和可用的臨床人員。
將歷史性醫(yī)院數(shù)據(jù)和機(jī)器學(xué)習(xí)結(jié)合在一起,以優(yōu)化患者流程和資源規(guī)劃
當(dāng)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心的信息顯示,美國(guó)所有醫(yī)療保健支出的三分之一都可以歸因于住院治療時(shí),保持對(duì)住院病人住院時(shí)間的控制至關(guān)重要。但是,數(shù)據(jù)是非常復(fù)雜的。在入院和出院之間的那幾天,患者的年齡,性別,病史和其他幾個(gè)因素都有不同程度的影響。
幸運(yùn)的是,諸如Minitab中可用的預(yù)測(cè)分析工具可以使用大量可用數(shù)據(jù)來(lái)預(yù)測(cè)患者的個(gè)體結(jié)局。在以下示例中,我們將研究一種醫(yī)療機(jī)構(gòu)旨在優(yōu)化患者住院時(shí)間的舉措。
示例:醫(yī)院使用預(yù)測(cè)分析來(lái)預(yù)測(cè)患者到達(dá)后會(huì)停留多長(zhǎng)時(shí)間
假設(shè)俄勒岡州的一家中型醫(yī)院正在設(shè)定目標(biāo),以更好地計(jì)劃和利用他們的資源。他們卓越的運(yùn)營(yíng)團(tuán)隊(duì)擁有一個(gè)數(shù)據(jù)集,其中包含過(guò)去兩年來(lái)醫(yī)院就診的約8,500名患者的信息。它包括21個(gè)預(yù)測(cè)變量或感興趣的變量,從年齡,性別和婚姻狀況等一般信息到疼痛程度,腫瘤大小以及白細(xì)胞和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等醫(yī)學(xué)信息。這是他們?cè)贛initab中的工作表:
請(qǐng)注意,工作表中有22列數(shù)據(jù)。 前21列代表將用于預(yù)測(cè)患者住院天數(shù)的預(yù)測(cè)變量或變量,而列22則代表住院天數(shù)。
使用回歸樹(shù)分析停留數(shù)據(jù)的長(zhǎng)度
機(jī)器學(xué)習(xí)算法會(huì)“教”計(jì)算機(jī)使用可用數(shù)據(jù)來(lái)識(shí)別模式。Minitab的預(yù)測(cè)分析工具包括分類樹(shù)和回歸樹(shù)(CART®)。回歸樹(shù)是一種決策樹(shù)算法,它通過(guò)創(chuàng)建一組是/否規(guī)則來(lái)工作,這些規(guī)則基于將數(shù)據(jù)最好地分離為相似響應(yīng)值的預(yù)測(cè)變量設(shè)置將數(shù)據(jù)分為多個(gè)分區(qū)。通過(guò)使用此工具,他們將能夠:
這是已完成的對(duì)話框。
Minitab在輸出窗格中顯示樹(shù)形圖,如下所示。它具有兩個(gè)不同的形狀,稱為節(jié)點(diǎn)。請(qǐng)注意,某些節(jié)點(diǎn)已拆分為其他節(jié)點(diǎn),而其他節(jié)點(diǎn)不再拆分,未拆分的節(jié)點(diǎn)稱為終端節(jié)點(diǎn),回歸樹(shù)中的每個(gè)終端節(jié)點(diǎn)代表預(yù)測(cè)變量設(shè)置的特定組合。終端節(jié)點(diǎn)的數(shù)量代表樹(shù)的大小。在我們的示例中,Minitab提供的樹(shù)有10個(gè)終端節(jié)點(diǎn),因此,樹(shù)的大小為10。
輸出還會(huì)在下面顯示“相對(duì)變量重要性”圖。該圖在解釋患者住院時(shí)間的變異性時(shí),對(duì)每個(gè)預(yù)測(cè)變量的相對(duì)重要性百分比進(jìn)行了排名。在我們的示例中,請(qǐng)注意,在預(yù)測(cè)停留時(shí)間時(shí),年齡是最重要的變量。癌癥分期,婚姻狀況,吸煙史,腫瘤數(shù)量和白細(xì)胞計(jì)數(shù)也可預(yù)測(cè)住院時(shí)間。
使用模型預(yù)測(cè)患者的住院時(shí)間
使用Minitab中的Predict…選項(xiàng),可以使用此模型輕松進(jìn)行預(yù)測(cè)。在這里,我們預(yù)測(cè)一個(gè)新的情況:
結(jié)果如下所示:
請(qǐng)注意,在設(shè)置下,輸出將提供為每個(gè)預(yù)測(cè)變量輸入的值。在設(shè)置之下并處于預(yù)測(cè)之下,Minitab提供了擬合值,在這種情況下,它是預(yù)測(cè)的平均停留時(shí)間。利用該信息,醫(yī)院可以預(yù)測(cè):
一名53歲已婚男子
OpEx團(tuán)隊(duì)現(xiàn)在可以預(yù)測(cè)患者的住院時(shí)間更好
在Minitab的CART Regression的幫助下,醫(yī)院的卓越運(yùn)營(yíng)團(tuán)隊(duì)擁有他們需要的數(shù)據(jù),這些數(shù)據(jù)可以根據(jù)他們知道患者何時(shí)到達(dá)的信息準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)患者將待多長(zhǎng)時(shí)間。當(dāng)他們知道不同情況的患者平均待在醫(yī)院停留多長(zhǎng)時(shí)間時(shí),他們可以調(diào)整計(jì)劃以確保在需要時(shí)有足夠的資源。
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